Tupakan, nuuskan ja sähkösavukkeen käytön ehkäisy ja lopettaminen

Tupakka- ja nikotiinituotteiden kokeiluja ja käytön aloittamista tulee kaikin tavoin ehkäistä. Nikotiinituotteet aiheuttavat riippuvuutta, jonka kehittymiselle nuoret ovat erityisen alttiita. Nikotiinituotteiden käytön ennaltaehkäisyyn tähtäävää valistusta tulee tehdä niin kotona, kouluissa kuin harrastetoiminnassakin.

Poika pyöräilee ja taluttaa koiraa kesäisenä päivänä puistossa. Tyttö hyppää ilmaan.
Kuva: Jukka Rapo / EHYT ry

Ensimmäinen tupakkalaki säädettiin Suomessa vuonna 1976. Lain tarkoituksena oli pyrkiä tupakoinnin vähentämiseen. Keskeisiä toimenpiteitä tupakkatuotteiden käytön vähentämisessä tupakkalain ohella ovat muun muassa hintapolitiikka, lopettamisen tuki sekä nuorten tupakka- ja nikotiinituotteiden käytön aloittamisen ehkäisyyn tähtäävä päihdekasvatus. Suomalaiseen tupakkapolitiikkaan vaikuttavat merkittävästi Maailman terveysjärjestön tupakoinnin torjuntaa koskeva puitesopimus ja Euroopan unionin tupakkaa koskevat direktiivit.

Tupakkalakiin on asetettu tavoite savuttomasta ja nikotiinittomasta Suomesta, jonka tulisi toteutua vuoteen 2030 mennessä. Tavoite saavutetaan, jos alle viisi prosenttia aikuisväestöstä käyttää tupakkatuotteita tai muita ei-lääkkeellisiä nikotiinituotteita vuonna 2030. Lue lisää tavoitteen saavuttamiseksi työskentelevän verkoston toiminnasta.

Tupakkatuotteiden käytön ehkäisy tärkeää

Ensimmäiset tupakka- ja nikotiinituotteisiin liittyvät kokeilut sijoittuvat useimmiten yläkouluikään. Harva aloittaa tupakoinnin tai nuuskan käytön enää täysi-ikäisenä. Aloittamisen ennaltaehkäisyyn tähtäävän toiminnan ajoittaminen yläkouluikään ja sitä nuorempiin onkin tärkeää. Lainsäädännöllä ja hintapolitiikalla voidaan vaikuttaa nuorten nikotiinituotteiden käyttöön. Näiden lisäksi keskeisessä roolissa nikotiinituotteiden käytön ehkäisyssä ovat koti, koulu ja yleinen asenneilmapiiri, jolla on suuri merkitys millaiseksi nuorten omat asenteet nikotiinituotteita kohtaan kehittyvät.

Vanhempien voi olla vaikeaa estää nuoren tupakka- ja nikotiinituotteiden käyttökokeiluita, mutta vanhemmat voivat tukea nuorta miettimään omia valintojaan. Nuoren nikotiinituotteiden, kuten muidenkin päihteiden käytön ennaltaehkäisyn kannalta tärkeintä on, että nuoren kanssa keskustellaan avoimesti ja rauhallisesti aiheesta ilman tuomitsemista. Nuoren on hyvä tietää, että vaikka vanhemmat eivät hyväksy nikotiinituotteiden käyttöä, he hyväksyvät nuoren ja välittävät hänestä. Nuoren kanssa käytävää keskustelua auttaa, jos vanhempi on perillä nykyajan erilaisista nikotiinituotteista – eli tupakan lisäksi sähkösavukkeista ja nuuskasta – ja niiden näkymisestä nuorten maailmassa.

Huoltajan asenne vaikuttaa nuoreen

Huoltajan asenne vaikuttaa nuoren nikotiinituotteiden ja muiden päihteiden käyttöön. Kun vanhemmat kertovat, mitä mieltä he ovat, nuori pystyy tarkastelemaan omia valintojaan suhteessa vanhempiensa asenteisiin. Siksi on tärkeää puhua tupakoinnista ja nuuskaamisesta, vaikkei epäilisikään nuoren käyttävän niitä. Nikotiinituotteet voi luontevasti ottaa puheeksi nuoren kanssa, kun tupakoita, nuuskapurkkeja tai sähkösavukkeita näkyy esimerkiksi kadulla tai mediassa. Mikäli savukkeiden käytöstä ja nuuskaamisesta ei kotona keskustella, nuori voi itsekin kokea keskusteluaiheen hankalaksi. Aikuisen on hyvä osoittaa kiinnostusta nuorten ajatuksia ja maailma kohtaan, ja tuoda totuudenmukaisia näkökulmia keskusteluun.

Jos vanhemmat epäilevät nuoren nuuskaavan tai tupakoivan, kannattaa asia ottaa puheeksi sellaisena kuin se näyttäytyy. Nuorta ei kannata syyllistää, mutta ei myöskään tuudittauduta haaveeseen, että epäilyt ovat vääriä. Vanhemmat voivat osoittaa, että eivät hyväksy nuoren nuuskan ja savukkeen käyttöä, ja että he ovat valmiit tarjoamaan tukea ja apua lopettamiseen.

Koulu tukemaan nikotiinittomuutta

Tupakointi, nuuskaaminen tai sähkösavukkeiden käyttö oppilaitoksen alueella on kielletty niin oppilailta, henkilökunnalta kuin vierailijoiltakin. Nikotiinituotteiden käyttökielto koskee myös oppilaitostilojen ilta- ja loma-ajan käyttöä. Nikotiinituotteiden käyttökiellosta tulee olla selkeät opasteet koulun alueella.

Oppilaan nuuskan käyttöön puuttuminen voi tuntua hankalalta etenkin, kun käyttö on usein huomaamatonta tai toimintaohjeet sen suhteen puuttuvat. On kuitenkin tärkeää, että koulun aikuiset eivät hyväksy oppilaiden nuuskan käyttöä, siinä missä eivät hyväksy tupakointiakaan.

Koulu- ja oppilaitosyhteisön nikotiinittomuuden tukeminen kuuluu kaikkien yhteisössä työskentelevien aikuisten tehtäviin ja siksi tupakka- ja nikotiinituotteiden käyttöön puuttumiseksi tulisi koulussa olla selkeät koulun johdon asettamat linjaukset ja toimintaohjeet, joita kaikkien henkilöstöön kuuluvien on helppo noudattaa. Yhteisten toimintaohjeiden avulla jokainen opettaja tietää, miten toimia, jos huomaa koulussa nuuskan, savukkeiden tai sähkösavukkeiden käyttöä. Mikäli kaikkien henkilöstöön kuuluvien suhtautuminen kaikkiin nikotiinituotteisiin on yhteneväinen, tulee nikotiinittomuutta tukevista käytännöistä helpommin osa koulun arkea.

Avuksi löytyy työkaluja

Kieltojen ja sääntöjen tarkoitus on tukea oppilaan terveyttä ja hyvinvointia. Toimintaohjeissa on tärkeää kertoa myös, miten oppilasta tuetaan saamaan apua nikotiinituotteiden käytön lopettamiseksi. Tässä voi tehdä yhteistyötä koulun terveydenhuoltohenkilöstön ja oppilashuoltoryhmän kanssa. 

Ohjeita tupakan, nuuskan ja sähkösavukkeiden käytön ehkäisyyn ja lopettamiseen löytyy oppaasta. Voit ladata oppaan Työkalut & Materiaalit -sivulta.

Koulut ja oppilaitokset voivat tilata nikotiinituotteiden käyttökieltokylttejä ja -tarroja. Ne löytyvät Työkalut & Materiaalit -sivulta.

Nikotiinituotteista hyvä puhua vertailematta

Nuuskaa, tupakkaa ja sähkösavukkeita tulisi käsitellä omina tuotteinaan vertailematta niiden haittoja toisiinsa. Esimerkiksi nuuskan käytön suorat rinnastukset savukkeisiin ja niiden haittoihin voivat olla ongelmallisia, sillä vaikka kyse on tupakka- ja nikotiinituotteista, on käyttötapa ja siitä aiheutuvat haitat monin tavoin erilaisia.

On tärkeää kertoa nikotiinituotteiden käytön terveyshaitoista ja niihin liittyvistä riskeistä pitäytyen totuudessa. Nuuskasta ja sähkösavukkeista on hyvä puhua riippuvuutta aiheuttavina tuotteina, joiden kaikkia terveyshaittoja ei vielä täysin tunneta. Pelottelutaktiikat eivät kuulu asianmukaiseen terveysvalistukseen. Tutustu nikotiinittomuustyöhön Nuuskakoukku-verkkosivuilla.

Käytön lopettamiseen saa apua

Nikotiini aiheuttaa usein voimakkaan riippuvuuden, joka ilmenee nikotiinituotteiden käytön lopettamisesta aiheutuvina vieroitusoireina. Näitä ovat muun muassa levottomuus, ärtyneisyys, päänsärky, keskittymisvaikeudet ja univaikeudet. Nuuskaa tai sähkösavukkeita ei kannata käyttää tupakoinnin lopettamisessa apuna, sillä ne sisältävät usein runsaasti nikotiinia.

Nuuskan korkea nikotiinipitoisuus voi myös voimistaa nikotiiniriippuvuutta ja vaikeuttaa tupakasta irti pääsyä. Nikotiiniriippuvuuden hoidon alussa tulisi arvioida riippuvuuden vakavuus. THL on teettänyt nikotiiniriippuvuustestin nuuskan käyttäjälle. Testiin pääset tästä.

Terveydenhuollon ammattihenkilöiden kuuluu ottaa tupakka- ja nikotiinituotteiden käyttö puheeksi lasten ja nuorten sekä heidän vanhempiensa kanssa ja käydä nikotiinittomuuteen kannustava keskustelu. Tupakkatuotteiden lopettamiseen tähtäävä ryhmäohjaus lisää nuorilla lopettamisessa onnistumista. Eniten näyttöä on kouluissa ja oppilaitoksissa tehtävästä ohjauksesta. Vieroitusohjaus, johon yhdistetään motivoivaa keskustelua, on nuorilla tehokasta. Tutkimuksissa ohjauskertoja on ollut tyypillisesti viikoittain, usein yhteensä vähintään viisi kertaa. Nuorille tulee järjestää ohjauksen jälkeen tulosten seuranta ja tarvittava lisätuki.

Nikotiinikorvaushoitojen tai vieroituslääkkeiden yhdistäminen vieroitusohjaukseen ei ole hyödyllistä nuorten tupakasta vieroituksessa.

Harkitsetko tupakan polton lopettamista? Tutustu ja hae vinkkejä Valmistaudu kunnolla -videostamme.

Apua tupakoinnin tai nuuskan käytön lopettamiseen on saatavilla myös terveydenhoitajalta ja maksuttomasta Stumppi-neuvontapuhelimesta puhelinnumerosta 0800 148 484 (ma-ti klo 10-18 ja to klo 13-16). Apua saa myös Stumppi-sivuilta.

Lue lisää

Smokefree-kilpailu kannustaa nuoria nikotiinittomuuteen. Lue lisää Smokefree-sivustolta!

EHYTin Nikotiinihanke ennaltaehkäisee ja vähentää yläkouluikäisten nikotiinituotteiden ja erityisesti nuuskan käyttöä ja välitystä. Lue lisää hankkeesta!

Nuuskakoukku-kampanja ehkäisee yläkoululaisten nuuskan käyttöä ja välitystä sekä lisää vanhempien ja opettajien valmiuksia puuttua nuorten nuuskan käyttöön. Tutustu kampanjaan!

Nuuska-agentti-toiminta kouluttaa nuoria toimimaan vapaaehtoisina vertaisvaikuttajina, jotka seuraavat nuuskailmiötä omissa toimintaympäristöissään, koulussa tai vapaa-ajalla. Kiinnostuitko? Voit tilata koulutusta omalle alueellesi.

Työkalut & materiaalit -sivulta löydät paljon nikotiinituotteita käsittelevää materiaalia, käy tutustumassa!

Lähteet: THL, Käypä hoito -suositus